熊野町では、がん患者さんの心理的・経済的な負担をやわらげ、社会参加を応援し、より良い療養生活になるように、ウィッグ購入費用の一部を助成します。

対象ウィッグ

　全頭用のウィッグ（ウィッグ装着時に必要な頭皮保護用のネットを含む。）

　注：複数のウィッグも対象にできます。（申請は1回にまとめる必要があります。）

　令和4年4月1日以降に購入したものが対象になります。

対象者　（1）～（4）のすべてに該当する方

　（1）申請時に熊野町内に住所を有する方

　（2）がん患者で、がん治療による脱毛に対応するためのウィッグを必要とする方

　（3）広島県が実施する広島県がん患者ウィッグ購入費助成事業において、助成の承認が決定された方

　（4）他の公共団体（広島県事業を除く。）から既に助成事業及び他の助成制度等により、ウィッグの購入費用の助成または給付を受けていない方

助成金額

　対象ウィッグ購入費用の合計費用の合計額の5割（千円未満の端数は切り捨て）

　（上限50,000円）

申請期限

　広島県がん患者ウィッグ購入費助成決定通知書の通知日から1年以内

申請回数

　1人につき、1回限り

 

申請に必要な書類

　

書類名	注意事項など
助成申請書	様式第1号(第5条関係)「熊野町がん患者ウィッグ購入費助成申請書」に記載 注：「助成対象者本人」以外の方が申請する場合、様式第2号「委任状」が必要です。 ただし、助成対象者が未成年の場合は不要
決定通知書（コピー可）	広島県がん患者ウィッグ購入費助成決定通知書
がんの診断及び治療内容がわかる書類（コピー可）	氏名、医療機関名、病名、治療による副作用「脱毛」の記載が必要 【例】治療に関する同意書、計画書、説明書など（複数添付による確認可）
がんの治療を受けたことがわかる書類（コピー可）	氏名、医療機関名、日付、治療内容の記載が必要 【例】診療明細書、お薬手帳など（複数添付による確認可）
対象ウィッグの領収証(コピー可)	購入日、購入者氏名（申請者又は助成対象者）、領収証に係る全ての購入品名及び購入金額の内訳（内訳書や明細書の添付も可）の記載が必要
振込先口座が確認できる書類	通帳、キャッシュカードのコピー等 注：金融機関名、支店名、預金種別、口座名義（カタカナ）、口座番号が確認できるもの

申請書等ダウンロード

　熊野町がん患者ウィッグ購入費助成申請書　⇒　様式第1号助成申請書（Word文書／62KB）

　助成対象者本人以外の方が申請する場合には必要です。⇒　様式第2号委任状（Word文書／15KB）

 

　ご不明な点や困ったこと等ありましたら健康推進課（820-5637）まで

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注：熊野町がん患者ウィッグ購入費助成事業を申請されるには広島県がん患者ウィッグ購入費助成事業が決定通知書が必要です。

　広島県での手続きは、以下をご確認ください。

広島県がん患者ウィッグ購入費助成事業

「広島県の事業としてがん治療による外見の変化に起因するがん患者の心理的及び経済的負担の軽減を通じて、社会参加を促進し、療養生活の質の向上を図ることを目的に、令和4年度から「広島県がん患者ウィッグ購入助成事業」が開始されました。

 

注：詳しくは、広島県のがん情報サポートサイト「広島がんネット」に、関係様式等が掲載されています。

　　申請窓口：広島県健康福祉局健康づくり推進課

　　相談窓口：広島がんネットに掲載（医療機関）