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下水道に関する様式集

下水道の使用に関する様式

(1)下水道を使用・中止・再開する場合

  ⇒『下水道使用開始等届出書(Word文書/68KB)

(2)使用者の名義を変更する場合

  ⇒『下水道使用者名義変更届(Word文書/37KB)

(3)水道水以外の水を使用し下水道を使用する方で使用者の人数が変更となる場合

  ⇒『水道水以外の下水道使用者人数変更届出書(エクセル文書/34KB)

物件設置申請に関する様式

〇公共下水道へ接続するための管渠や取付管、公共桝等を自費で設置する場合は以下の書類を提出してください。

 ・物件設置(変更)許可申請書(Word文書/37KB)(Word文書/38KB) 

 ・物件設置(変更)完了届出書(Word文書/33KB)

 ・寄附申込書(Word文書/32KB)

排水設備申請に関する様式

 〇新築や増築、改造等のため、個人の敷地内に排水設備を設置し、公共下水道へ接続する場合は以下の書類を提出してください。

 ・排水設備等(新築・増築・改造)計画確認申請書(Word文書/38KB)

 ・排水設備等計画変更届出書(Word文書/30KB)

 ・排水設備等工事完了届(Word文書/33KB)(Word文書/33KB)

 注:以下の書類は該当者のみ申請時に合わせて提出が必要です。(該当の有無について不明な方は上下水道課までお問い合わせください。)

 ・水洗便所改造等補助金交付申請書(Word文書/36KB)

 ・工事費内訳

 ・税務諸証明交付申請書

下水道排水設備指定工事店申請に関する様式

 〇熊野町下水道指定排水設備工事店について、新規登録や更新等を行う場合は以下の書類を提出してください。

 ・下水道指定排水設備工事店指定申請書(様式第1号)(Word文書/30KB)

 ・誓約書(Word文書/26KB)

 ・営業所の平面図及び見取図(様式第2号)(Word文書/29KB)

 ・設備及び機材について(Word文書/34KB)

 ・専属責任技術者名簿(新規・更新・解除)【様式第3号】(Word文書/35KB)

 ・指定工事店異動届(様式第6号)(Word文書/32KB)

〇指定工事店証の再交付や、指定を辞退する場合は以下の書類を提出してください。

 ・下水道指定排水設備工事店証再交付申請書(様式第4号)(Word文書/34KB)

 ・下水道指定排水設備工事店指定辞退届(様式第5号)(Word文書/32KB)

 

このページに関するお問い合わせ

熊野町建設農林部 下水道課

TEL/082-820-5609   FAX/082-854-8009

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